01.07.2003 Tarih ve 2003/5868 Sayılı Bakanlar Kurulu Kararına İstinaden
ÖTV'si Sıfırlanmış Yakıt Talep Formu ve Taahhütnamesi (Kiracılar için)
ÖTV'si İndirilmiş Yakıt Talep Eden Deniz Aracının :
| Adı |
Gros Tonilatosu | Net Tonilatosu | Deadweight Tonilatosu | Tanınma İşareti |
Bağlama Limanı | Bağlama Liman No | Sicil Limanı | Gemi Sicil No |
Boyu (ölçü boyu) | Eni | Draftı (su çekimi) |
Cinsi | İnşa Yeri | İnşa Yılı | Personel Sayısı |
ÖTV'si İndirilmiş Yakıt Alacak Deniz Aracının Donatanının :
Adı-Soyadı / Ticaret Unvanı | Vergi Dairesi | Vergi Kimlik Numarası |
Adres | Telefon | Faks-E-Mail |
ÖTV'si İndirilmiş Yakıt Alacak Deniz Aracının Kiracısının :
Adı-Soyadı / Ticaret Unvanı | Vergi Dairesi | Vergi Kimlik Numarası |
Adres | Telefon | Faks |
ÖTV'si İndirilmiş Yakıt Alacak Deniz Aracının Ana ve Yardımcı Makinelerinin Güçleri (Bhp-Kw) :
Ana Makineler | Yardımcı Makineler | ||||
Makine gücü (Bhp-Kw) | Kullanılan Yakıt Cinsi | Makine gücü (Bhp-Kw) | Kullanılan Yakıt Cinsi | ||
 | | ||||
| | ||||
| | ||||
| TOPLAM | | TOPLAM | | ||
Talep Edilen Yakıtlar İtibarı İle Tank Kapasiteleri (mt):
| Tank Sayısı | Toplam Kapasitesi |
| Motorin | | |
| Fuel Oil | | |
Talep Edilen ÖTV'si İndirilmiş Yakıtlar ve Cinsleri :
| Talep Edilen Yakıt Miktarı (mt) | Yakıt Cinsi | |
Motorin | Fuel Oil | |
| Talep Edilen Günlük Azami Yakıt Miktarı (mt) | | |
| Talep Edilen Yıllık Azami Yakıt Miktarı (mt) | | |
Yukarıda yer alan bilgilerin doğruluğunu, 01.07.2003 tarih ve 2003/5868 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı eki Karar uyarınca satın aldığımız yakıtı sadece dahili seferlerimiz sırasında gemi ihtiyacı için kullanacağımızı, hiçbir şekilde kullanım hakkı olan ya da olmayan gerçek veya tüzel kişilere vermeyeceğimizi, Kararname kapsamında yakıt verme izni olmayan dağıtıcılardan ÖTV'si indirilmiş deniz yakıtı almayacağımızı, aykırı hareket etmemiz halinde Kararname kapsamında ÖTV´si indirilmiş yakıt alma hakkımızdan feragat edeceğimizi beyan ve taahhüt eder, bu taahhüdümüzün ihlali halinde adımıza tahakkuk edecek vergi ile buna bağlı olarak 213 sayılı Vergi Usul Kanunu hükümleri uyarınca düzenlenecek ceza, hesaplanacak gecikme faizi, 6183 sayılı Amme Alacaklarının Tahsil Usulü Hakkında Kanun uyarınca hesaplanacak gecikme zammını ödemeyi kabul ve taahhüt ederiz.
Bu taahhüdümüzün uygulanmasından doğacak ihtilafların çözümünde KDV tahsil dairesinin bulunduğu yer mahkemeleri yetkilidir.
Tarih |
Talep Eden Firma Yetkilisi |
Adı-Soyadı |
İmza Kaşe |