T.C.
.......................... DEFTERDARLIĞI
................................VERGİ DAİRESİ MÜDÜRLÜĞÜ
   FORM-A
4811 SAYILI V.B.K.'NA GÖRE TAKSİTLENDİRİLEN BORCUN
VERGİLENDİRME DÖNEMİ VE VERGİ TÜRÜNE GÖRE DAĞILIMI
 
VERGİ KİMLİK NUMARASI :
TARİH:
........ / ........ / 2003
PLAKA NO                 :  
SOYADI (UNVANI)    :
ADI                              :
 
(BİN TL)
VERGİLENDİRME DÖNEMİ
(1)
BORCUN TAKSİT NO(*)
(2)
VERGİ TÜRÜ
(3)
 TAKSİT NO(*)
(4) 
 VADE
(5)
VERGİ ASLI
(6)
TEFE TUTARI (**)
(7)
TOPLAM TUTAR
(6+7)
 
  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
 
TOPLAM
  
  
  
(*)  Otomasyonsuz Vergi Dairelerinde bu sütunlar boş bırakılacaktır.
(**) Kanunun 2/1-e inci maddesi hükmünden yararlananlar için düzenlenmesi   halinde hesaplanan iştirak, teşvik ve yardım fiilleri nedeniyle kesilen vergi ziyaı cezasının % 20'si .....Vergi Aslı sütununa yazılacak, bu sütun ise boş bırakılacaktır.
(**) Kanunun 2/5 inci maddesi hükmünden yararlananlar için düzenlenmesi halinde, bu sütun boş bırakılacaktır.
 
SAYFA NO
..../...

Dosyayı bilgisayarınıza indirmek için tıklayınız.