Bakanlar Kurulu Kararının yayımından önce 1998 yılı birinci taksidinin yatırılması sırasında fazla ödediğim ......................... TL'nın 1998 yılı ikinci taksidime mahsup edilmesi, mahsuptansonra artan bir miktarın kalması halinde bu miktarın:(x)

a) ^ 1999 yılı Emlak Vergime mahsup edimesini,

b) ^ Tarafıma iade edilmesini,
Talep ederim,
c) Yukarıda sözü edilen Emlak Vergisini ödediğim makbuzun Tarih ve numarası

Makbuz Tarihi		Makbuz Numarası		Tutarı (TL.)
.........................		...............................		.............................

(x) Mükellef yukarıda açıklanan (a) ve (b) şıklarından hangisini tercih ediyorsa ilgili kare içine (x) işareti koyacak ve Emlak Vergisi makbuzuna ve vergiye ait bilgiler noksansız olarak ilgili sütunlara yazılacaktır.